東京泌尿器科医会

【前立腺がんの遺伝】 45歳男性です。以前父親が前立腺癌と放射線治療を受けたことがあります。個人的には自分がどのくらいの確率で前立腺癌になるのか、非常に心配です。いつごろから PSA 検査を開始すればよいのでしょうか。

【前立腺針生検の相談】 65歳男性です。健診で PSA 高値を指摘されました。近くの泌尿器科にかかり、今後前立腺針生検を勧められました。生検方法も 2 種類あったり、入院だったり日帰りだったり、調べてみるといくつか選択肢があるようです。それぞれのメリットデメリットがわかれば教えてください。

【前立腺がん術後の尿漏れ】 73歳男性です。前立腺がんの手術をロボット方式で受けて約 5 年経過しました。手術後から尿漏れが続き、現在も一日 3 回くらい厚手の尿漏れパッドを替えなければなりません。主治医は、いろいろな薬を処方してくれましたが、大きな変化はありませんでした。今後どうしたらよいと思われますか。

【PSMA PET】 61歳男性です。前立腺がんにホルモン治療中、PSA が上昇し始めました。PSMA-PET を主治医に勧められていますかが、撮影する医療機関が遠く、高額なことから検査をためらってしましています。どうしたらよいでしょうか。

【前立腺がん放射線治療】 59歳男性です。先日前立腺がんと診断されました(PSA6.5、グリソンスコア 3+4)。放射線治療を受けようと思っていますが、まだ現役であり、できるだけ負担のかからない短期間の治療を希望しています。最近はよく寡分割照射という治療法を耳にしますが、従来の治療と比べてどのように違うのでしょうか。

【前立腺生検後の血精液症】 69歳男性です。前立腺針生検を受けた後 3日後に射精をしたら、血が混じった赤い精液がでました。大丈夫でしょうか。

【尿管結石の手術適応】 50歳男性です。右尿管結石にて医療機関を通院中です。先日ＣＴスキャンを撮影され、5ミリの結石が腎臓と膀胱の丁度真ん中くらいの尿管に認めると言われました。現状では自然に結石が出てくるのを待つように言われました。手術はなぜ勧めてくれなかったのでしょうか。

【切迫性尿失禁】 70歳女性です。寒い時期になると、急に尿意があって、時に少し漏れてしまいます。健康診断では尿検査他、異常はないと言われています。年齢的なものなのか、病的なものなのか、医療機関を受診するかとても悩んでいます。

【腹圧性尿失禁】 46歳女性です。5年前の出産以来、尿漏れが目立つようになりました。特に速足で歩 いたり、縄跳びしたときに多く漏れます。パッドも20ml用というのを1日1枚、外出 時には使用しています。少しずつ悪化しているような気もするのですが、医療機関にか かると手術になるか心配で受診できません。どうしたらよいでしょうか。